阿嬤要做氣切手術,會不會有後遺症?
文章出處:康健雜誌172期
阿嬤要做氣切手術,會不會有後遺症?
問:82歲阿嬤有些微失憶症,日前摔倒後昏迷,顱內出血,有二度插管,而且肺部有感染,昏迷指數8,仍在加護病房中。醫生說要進行氣切手術,但家人對氣切手術有疑慮,都說做了之後就沒辦法回復舊觀,可能會變植物人。想請問醫生,做氣切手術會是較佳的選擇嗎?會不會有什麼後遺症?以後是否有機會回復之前的行動能力?
答:臺北市立聯合醫院仁愛院區胸腔外科主治醫師 詹雲翔
氣切手術主要希望可以減少肺部再感染的可能、增加脫離呼吸器的機會、以及讓病人在脫離呼吸器後的痰液較易清除。且在呼吸情況早點穩定後,病人能再接受後續的復健治療。
有些病人在氣切術後仍無法脫離呼吸器,但病人的照顧品質仍會有改善。
另一方面,對病人而言,氣切手術也比從口含著氣管內管要來得舒適,對口腔清潔也較容易處理。
所以若已呼吸衰竭使用呼吸器兩週以上仍無法脫離呼吸器,考慮儘早實施氣管切開術對病人較有好處。氣切手術本身好處較多,手術造成重大危險的可能性低,少數術後可能產生滲痰、感染的併發症,但大多數仍可被控制。
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