國泰痛風高尿酸飲食
飲食控制的目的
由於體內無法正常代謝普林,不適當的飲食會造成體內尿酸累積或減低尿酸的排泄。本飲食主要是修正飲食中普林含量及降低阻礙尿酸排泄的飲食因子,有效地控制因飲食造成的高尿酸及延緩併發症的發生。
飲食的原則441
認識普林含量高的食物,並減少攝取,不影響正常營養的攝取原則下,要儘量減少攝食富含普林的食物,並應配合藥物控制治療並維持理想體重。(日常食物普林含量表如附表一)
攝取過多的蛋白質會增加尿酸的產生,蛋白質主要來源的蛋豆魚肉類,每日男性建議攝取量不超過6 份,女性不超過4 份為原則。
【蛋豆魚肉類代換】
1 份=肉1 兩=絞肉2 湯匙=魚1 兩=蛋1 顆=傳統豆腐1 塊=豆漿260 ㏄
急性發作期時,蛋白質最好完全由蛋類、牛奶或奶製品供給,並盡量選擇低普林含量食物。當患者處於急性發作期而食慾不振時,可給予大量的高糖液體,如蜂蜜、汽水、果汁等。
非急性發作期時,也要少食用高普林含量的食物。濃肉汁或肉湯(例如:滷肉汁、雞精…等),含有大量普林,應減少攝取頻率及攝取量。過多的脂肪會抑制尿酸的排泄,因此烹調用油要適量,建議一半的菜餚,採用低油烹調方式,例如蒸、煮、烤、滷、涼拌等,避免油煎、油炸食品。酒精會在體內產生乳酸,會影響尿酸的排泄,要儘量避免飲用,特別是啤酒。
其他應注意事項
應儘量多喝水,每日至少應飲用3000 毫升以上的水份,幫助尿酸的排泄。可可、咖啡、茶的代謝產物不會堆積在體內,適度的飲用增加水分的攝取,加速尿酸的排泄。應避免快速減重,以免因身體組織快速分解而產生大量尿酸、酮酸引起急性發作。 研究指出,適量攝取豆腐,可增加尿酸的清除率與排泄。
日常食物普林含量
低普林食物(綠燈--平日可多吃)
每100公克含0~9毫克普林
奶類:各種乳製品(牛奶、乳酪)
雞蛋、鴨蛋、皮蛋、鹹鮭魚卵
五榖根莖類:糙米、胚芽米、白米、糯米、米粉、小麥、燕麥、麥片、麵線、麵粉、通心粉、玉米、小米、馬鈴薯、地瓜、芋頭、冬粉、樹薯粉及藕粉
蔬菜類:大部分的蔬菜(除了中、高普林含量所提及的蔬菜)各式水果,各種植物油、動物油及核果類。其他:冰淇淋、蛋糕、餅乾、汽水、巧克力、咖啡、茶、橄欖、醃漬物、爆米花、布丁、醋。
中普林食物(黃燈-可吃,控制攝取量)
每100 公克含9~100 毫克普林
肉類:除高普林所列肉類外,大部分的肉類屬於中普林食物
魚類:鰻魚、魚丸、竹輪、魚板、帝王蟹、海扇、魚貝類(大部分的魚類)
豆類及其製品:豆腐、大豆、紅豆、味噌、帶莢毛豆
蔬菜類:蘆筍、扁豆、蘑菇、豌豆、菠菜、白花菜、花椰菜、金針菇、木耳
其它:乾昆布、花生以及醬油。
高普林食物(紅燈--少吃,一定控制攝取量)
每 100 公克含100~1000 毫克普林
牛肉:牛肩胛肉、牛肝、牛心、牛胰
豬肉:豬肝、豬心、豬胰、豬舌、豬腸、豬肩胛肉
雞鴨肉:雞翅、雞腿、雞胸肉、雞肝、雞胗、雞腸、雞心、鴨肝、鵝肉、鷓鴣、義大利香腸。
魚類及其製品:沙丁魚、鯷魚、鯡魚、鯖魚、竹莢魚、柴魚、鰹魚、鮪魚、飛魚、鯛魚、比目魚、香魚、秋刀魚、鱸魚、鮭魚、鯉魚、小魚乾、蚌類、海扇貝、魚卵、蟹、文蛤、牡蠣、蛤蠣、蟹黃、乾魷魚、花枝、龍蝦、草蝦、劍蝦、章魚。
豆類及其製品:納豆。
蔬菜類:乾香菇。
其他:肉汁、濃肉湯(汁)、雞精、酵母粉。
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