2016年10月22日 星期六

石光中:運動甩三高,早期改善可逆轉

石光中:運動甩三高,早期改善可逆轉

看診已有30年經驗的石光中說,糖尿病是飲食控制不佳和肥胖造成,用藥合宜,血糖就能降下來;但如果從小習慣大吃大喝,日後要改變難。國健署早就提供40歲以上民眾,每三年一次健康檢查,20%患者是這樣篩檢出來,所以民眾應積極參加。

糖尿病主要有四型,第一型多是自體免疫問題或病毒感染,占比為1-2%,需打胰島素。第二型糖尿病占比為95%,和遺傳、年紀、飲食、肥胖相關。第三型人數少,多發生於癌症病人的免疫製劑併發症。第四型則是女性懷孕期間因賀爾蒙變化,生完後,血糖會恢復正常。

正常人的空腹血糖應小於100mg∕dL,餐後血糖小於140mg∕dL,糖化血色素為5.7%。如果空腹血糖大於160mg∕dL,飯後血糖大於200mg∕dL,糖化血色素超過6.5%,只要有一個超標就是糖尿病。數字在中間者,屬於糖尿病前期,不一定需要用藥,透過飲食減重,可以改善逆轉。

糖尿病併發症多,小者如手麻、腳麻、容易便祕、吃排便藥容易拉肚子,大者心血管疾病風險比沒有糖尿病的人高三倍,罹癌風險則高兩倍。因此,糖尿病患需要定期做超音波檢查,篩檢癌症。還有小血管病變,可能導致視網膜、腎病變,若傷口久久無法癒合,就可能要截肢。

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