2016年10月15日 星期六

鈴木隆雄:阻止失能仍不夠,更要預防老年症

鈴木隆雄:阻止失能仍不夠,更要預防老年症

鈴木隆雄是國際頂尖老年醫學專家,長期擔任日本中央政府顧問。他指出未來社會長照體系的2大要點,不但總結日本經驗,也是開給台灣的一帖良方。

1。預防保健遠勝看病吃藥

台灣每年投入大量資源治病、照顧無法自理生活的老人,日本卻走得快得多,國家重心轉向「讓老人活力充沛,不失能、失智」。鈴木隆雄表示,過去認為若能徹底執行生活形態相關疾病的預防,例如三高,就能阻止老人失能;新思維認為,必須再加上預防「老年症」。

所謂的老年症,定義是會造成中老年人日常生活不方便的所有症狀,例如營養不良、肌肉萎縮、骨質疏鬆、憂鬱、失智、大小便失禁、兩腿無力、牙齒和口腔問題等。在社區篩檢時,除了糖尿病、心血管、癌症,也要加強檢驗老年症。

這有賴於推廣社區內的篩檢活動,提早發現有慢性病或失智徵兆的老人家,以及協助他們走出家門、運動、吃得健康。

2。老年症是隱性大敵

輕度認知障礙是正常老化和初期失智症間的過渡狀態,且往往會一路演變成失智,因此社區裡患有輕度認知障礙的長者是推行預防的首要目標。在北美、歐洲和亞洲進行的老年族群研究發現,輕度認知障礙的患病率介於11∼17%間,不過適度的體力活動能明顯降低認知能力衰退風險。

他建議,不要只做單一種運動,可結合柔軟操、爬樓梯、健走、練習走平衡木等項目,他的實驗結果顯示,一段時間後老年人的邏輯和記憶變清楚,說話也變得流利。(refer to article of 陳俊辰,康健雜誌215期,2016.10.01)

ps. 資料統計,北歐老人死前只躺 2 週,台灣平均 7 年多,預防老年症很重要。

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