紫爆霾害下怎麼自保？

紫爆霾害下怎麼自保？

大家健康雜誌 2016.01 文／周子嵐
http://jtfhealth.pixnet.net/blog/post/42743549

2015年12月16日整個臺灣都灰濛濛一片，原來是大陸冷氣團挾帶中國霧霾南下，細懸浮微粒（PM2.5）超標，全臺灣77個測站中，一度有66個測站都偵測到最高等級，是去年影響程度最廣的一次霾害。受此影響，辦公室也多了很多「酷酷嫂」。

空氣中有很多污染物，其中漂浮在空氣中類似灰塵的粒狀物稱為「懸浮微粒」（particulate matter, PM），PM粒徑小於或等於2.5微米的粒子，就稱為PM2.5，通稱「細懸浮微粒」，單位是微克/立方公尺，是空氣品質的指標之一。

我國PM2.5空氣品質標準24小時值為35/m3、年平均值為15/m3，與美國2006年、日本2009年訂定標準一致，為國際間法規標準中較為嚴格的國家。

振興醫院呼吸治療科主任陶啟偉說，PM2.5的直徑還不到人類頭髮的1/28，沙子的1/35，不但可輕鬆跑進鼻腔，穿過纖毛、黏膜，還可穿透肺泡進入微血管，經由血液循環到全身，大大影響身體健康。

世界衛生組織2002年報告就估計，PM2.5每年導致約80萬人死亡，是全世界第13大死因。既然環境改變無法一蹴可幾，國人目前能做的，是減少暴露、戒菸並減少二手菸暴露，多注意空氣品質預報，空污嚴重時盡量避免出門，特別是心肺疾病患者，老人及小孩；若出外盡量搭乘大眾交通工具，少於市區戶外行走或騎車。

雖然運動是好事，陶啟偉主任呼籲，空氣品質差時，千萬不要去運動，不然大量呼吸，肺反而成為濾網，傷害健康。如果真要出門，常見的不織布與棉質口罩，無法阻擋PM2.5傷害。不同材質口罩，過濾與吸附效果不同，過濾效果由高而低依序是N95口罩（95％）、活性碳口罩（80～85％）與外科口罩（70～85％），在藥房、超商都可買得到。戴口罩時需調整口罩，使其貼合臉部與鼻樑，完整的覆蓋口鼻與下巴，並吸吐氣作負壓檢測，看口罩是否會隨呼吸起伏，才表示真的密合且佩戴良好。

居家環境方面，陶啟偉提醒，紗窗無法阻絕PM2.5這種細懸浮微粒，沙塵暴來襲時，應關閉門窗，以阻絕戶外霾害進入室內。同時也可使用空氣清淨機，建議選擇能有效去除細懸浮微粒的高效率空氣微粒過濾材（HEPA），且要定期更換濾網或清洗保養。

生活上，林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海提醒，民眾要多喝開水，幫助水溶性毒物隨尿液排出；林裕清主任也說，一定要多喝溫開水，理由是PM2.5 可能會增加血液黏滯性，喝水可以稀釋。

顏宗海醫師還建議多吃新鮮蔬果，幫助脂溶性毒素形成糞便排出，包括吃梨、蘋果、柑橘、木瓜、南瓜、地瓜，綠色蔬菜外，還有高麗菜、白色花菜等白色十字花科青菜等。

短期內要用政策方式來管制PM2.5恐怕緩不濟急，建議民眾養成查詢空氣品質的習慣，如同紫外線升高時少出門一樣的警覺，尤其是冬天出門前，別忘了上環保署網站（http://taqm.epa.gov.tw/）查看空氣品質，調整每日戶外活動的計畫。
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感謝振興醫院呼吸治療科主任陶啟偉、嘉義長庚醫院肺部腫瘤科主任林裕清、林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海審稿