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一位48歲的女士滿臉憂愁地前來看診。她有重度脂肪肝,身高、體重、及腰圍,分別是157公分、66公斤及87公分。血壓是178/105 mmHg。這位女士得到標準的文明病-「代謝症候群」,減重是她當前最好的建議。
要如何減重呢?「少吃多動」。過去40年來,專家建議要保持「低脂飲食」,但三篇很重要的論文顯示,導致人們體重上升的是馬鈴薯製品、含糖分飲料和精製類澱粉(白米飯、白麵條、麵包、及白馬鈴薯等等)。堅果、全脂牛奶等高油脂食品,反而和體重減少有關。
我們對這位女士的建議是:
1.餐前或餐後運動,可增加肌肉對養分的吸收力。養分被肌肉大量吸收後,脂肪組織得到的養分就會減少。運動可以是有氧運動,可以是重訓,也可以是高強度間歇循環訓練。最好天天持續。
2.用餐之前喝500C.C.的白開水。
3.吃飯的順序為,先吃蛋白質食物(肉類和蛋類等),再吃蔬果類,最後才吃醣類食品(飯和麵等)。 4.戒掉精製類澱粉和含糖食物,這些快速升高胰島素的食物改為全穀類(如糙米、五穀米等),醣類食品整體量要下修。
5.增加油脂及蛋白質攝取量,但要避免高溫烹調的方式,盡量以涼拌方式。
6.餓時可補充高纖蔬果,富含油脂的堅果或蛋白質食物(如蛋、雞胸肉、魚肉)增加飽足感。
7.避免食用含糖食品,如全糖珍珠奶茶或精緻蛋糕等。也要避免高鹽的食物。
8.睡飽7個小時。
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