朱為民(安寧緩和醫師):鼻胃管的迷思
台灣幾乎有九成的無法進食的病患都會被放上鼻胃管,反觀歐美,則是有接近九成的病人都不會選擇鼻胃管。為什麼?可能是很多人有以下迷思: 迷思一、一定是因為營養不好,沒有體力,病才不會好!病人的衰弱都來自於疾病逐漸惡化,如糖尿病、腎衰竭等等。再多營養身體無法吸收,反產生水腫、腹水更不舒服。 迷思二、沒有放鼻胃管,病人會因為沒有進食提早走掉。國外的研究證實,有沒有放置鼻胃管和生命的長短沒有必然的關係,反而我們應該更注重病人的選擇和生活的品質。 迷思三、鼻胃管是除了經口進食以外最好的營養給予方式。還有另一種更不會讓病患感到不舒服的方式:胃造口,這個方式不僅會比較舒適,同時在照顧上比較方便,但是一般民眾覺得具侵入性,通常抱持排斥。 鼻胃管讓暫時無法由口進食的病人(如外科病人)能短暫地借助管子得到營養,只是被濫用了。每個人健康時,想一想當有一天無法經口進食時,是不是想要那條管子?也許有的人希望,而有的人不喜歡管子。這些都沒有關係,重要的要把選擇告訴家人,以免到那一天,接受的醫療不是自己想要的。 全文:朱為民:鼻胃管3大真相,家屬善意常壓垮病患 http://www.storm.mg/lifestyle/286579
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