2025年9月18日 星期四

現代人特質與新冠疫苗

現代人特質

1. 閱讀理解有問題,總解讀與文字無關的意思(超譯/擴大解釋)

2. 即使解讀荒謬,堅持自己正確,但既不複檢又不檢查實際事實

3. 將自己誤解或幻想的版本當事實,然後惡意理解,立即興師問罪發動批鬥

4. 當別人指出他的錯誤時,蠢到堅持己見;沒那麼蠢的就潛水消失,等大家都忘了,再重複1-3

 新冠疫苗的故事,可以用來檢驗四大特質。結論是,不要陰謀論新冠疫苗了,台灣最受敬重的感染科權威之一,李秉穎醫師直率評論:「提出質疑的人士(醫師?),先前可能不知道流感疫苗是怎麼做的、可能沒有抗流感藥物的使用經驗、或可能沒診斷過一位流感病患。但在一夕之間,所有人都突然變成新聞媒體上的流感專家。.... 越不了解越容易質疑。」

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結論: 在病毒與人類共存的時代,持續用準確、有科學實證的知識武裝自己,是最好的防禦。新冠病毒已經改變,但它從未真正離開。接種疫苗這樣簡單而有效的行動,不僅是保護自己,更是保護我們免疫力較弱的長輩、親友與孩童。這個秋冬季節,你會選擇相信科學證據,還是網路謠言?為了保護你和你所愛的人,你將採取什麼行動? 

前台中榮總感染管制中心主任、資深感染科專家陳伯彥醫師在昨天台灣基層透析協會的線上課程講座中,分享了幾個挑戰我們現有認知、令人震驚的觀點。他的看見提醒我們,為何在這個看似「後疫情時代」的時刻,我們仍需保持警覺。本文將為您說明這場專業講座的五大驚人真相,希望能成為您在即將到來的秋冬季節中,保護自己與家人的清晰指南。 

驚人真相一:新冠不是流感,它的影響遍及全身 

最大的誤解,就是將新冠(COVID-19)與流感(Influenza)劃上等號。陳主任指出,兩者在生物學基礎上有著天壤之別。我們可以這樣理解:流感病毒的鑰匙,主要只能打開我們呼吸系統的門鎖,因為它的病毒受體絕大多數集中在呼吸道。然而,新冠病毒手裡握著一把「萬能鑰匙」,也就是一種名為「ACE2」的受體。這把鑰匙能打開遍佈全身的門鎖——從心臟、肝臟、腎臟,甚至到我們的大腦。 

這意味著,尤其是對於從未感染過的人來說,第一次感染新冠病毒對全身的衝擊可能是「非常非常的大」。這種全身性的攻擊,正是導致「長新冠」(Long COVID)風險遠高於流感的根本原因。從腦霧、心悸到長期的疲憊,這些後遺症的根源在於病毒影響的不僅僅是肺部。理解這一點至關重要:它解釋了為什麼即使是「輕症」新冠,也可能留下長遠的健康影響,以及為什麼對長者及慢性病患者等高風險族群而言,預防感染仍然是首要之務。 

驚人真相二:雙重感染的風險,比你想像的更致命 

你是否想過,如果同時感染流感和新冠會發生什麼事?這不僅僅是個假設,科學實驗給出了嚴峻的警告。在一項關鍵的動物實驗中,研究人員觀察了三組老鼠:

   第一組(僅感染流感): 體重顯著下降。

   第二組(僅感染新冠): 同樣出現體重下降,但程度略輕於流感組。

   第三組(同時感染兩種病毒): 無論是先感染流感還是先感染新冠,這組老鼠都經歷了最劇烈的體重下降和遠高於其他組的死亡率。 

這不只是一項實驗室裡的發現,而是一記警鐘。實驗證明,當我們的免疫系統被迫同時對抗兩種精密的病毒時,防線可能會被災難性地摧毀。雙重感染的殺傷力並非 1+1=2,而是倍數成長。這項發現轉化到人類身上,意味著同時感染流感與新冠的患者,其住院和死亡風險將會急劇升高,對長者及免疫力較弱的群體更是如此。這項真相提供了一個強而有力的科學證據,解釋了為什麼公共衛生專家們不斷呼籲大眾應同時接種流感與新冠疫苗。這是我們目前預防這種致命「雙重打擊」最有效的工具。 

驚人真相三:關於 mRNA 疫苗的疑慮,專家這樣說,mRNA 疫苗是終結疫情大流行的關鍵科技,但圍繞它的疑慮和謠言從未停歇。陳主任在講座中,針對幾個最常見的迷思提出了科學解釋。 

迷思一:「mRNA 疫苗會改變我的基因。」專家的說明很清楚:疫苗中的 mRNA 就像一張「模板」,它在細胞的主要工作區(細胞質)下達指令,教導細胞製造病毒蛋白以觸發免疫反應,但它永遠不會進入細胞的指揮中心(細胞核),也就是您 DNA 被安全儲存的地方。更重要的是,它的壽命極短。 

迷思二:「副作用很可怕,而且是永久性的。」:您可能聽說過早期疫苗接種後手臂嚴重痠痛的經驗。專家們聽取了回饋,科學也隨之進化。後續的疫苗版本透過「降低劑量」,並改用預充填的「單劑型包裝」(避免了針頭因抽取藥劑而變鈍),這些小改變顯著減少了疼痛感與副作用。一項針對阿拉伯國家多種新冠疫苗的研究甚至發現,接種到第三劑時,如掉髮、經期改變等副作用的報告反而顯著下降了。 

迷思三:「疫苗會導致心肌炎。」:雖然接種疫苗後,在年輕男性中有極微小的機率出現心肌炎,但數據顯示,因「感染新冠病毒本身」而引發心肌炎的風險,其實「會更高一點」。此外,專業且正確的注射技巧也能進一步降低疫苗相關的風險。總結來說,在全球數十億劑的接種數據支持下,科學共識非常明確:接種疫苗的安全性,遠遠高於承擔感染病毒所帶來的風險。 

驚人真相四:「左流右新」?兩劑打同側效果可能更好。許多人可能都聽過「左流右新」的說法,也就是將流感疫苗和新冠疫苗分別打在不同手臂上。然而,一項由 BNT(輝瑞/BioNTech)進行的研究,卻得出了可能顛覆這個常規做法的結論。 

陳主任分享的研究數據顯示:• 研究中,將兩種疫苗接種在不同手臂的組別,其抗體反應濃度相對較低。將兩種疫苗接種在同一側手臂的組別,無論是針對哪種變異株,其產生的抗體濃度都持續且顯著地高於另一組。 

專家分析,這可能是因為在同一側淋巴結的免疫反應,能更快速、更有效地被激發。研究指出,同側接種不僅能「更快速的產生」抗體,其「持久性更長,可以四到六個月」。下次接種時,您可以考慮這個新建議。當然,若選擇同側接種,請務必提醒醫護人員,兩個注射點之間應至少間隔一英吋(約 2.5 公分)。這個小小的改變,或許能為你的免疫力帶來更大的提升。 

驚人真相五:你的資訊來源,決定了你的健康風險 

在這個資訊爆炸的時代,你從哪裡獲取健康知識?是來自感染科專家,還是來自網路論壇、媒體名嘴或鄰居的閒聊?陳主任指出,醫師或護理師的專業建議,是影響民眾接種意願的關鍵。但令人擔憂的是,即使是部分醫護人員,也可能因接收到不正確的資訊而產生猶豫。 

陳主任特別引用了台灣最受敬重的感染科權威之一,李秉穎醫師一段直率的評論,來強調專業的重要性:「提出質疑的人士(醫師?),先前可能不知道流感疫苗是怎麼做的、可能沒有抗流感藥物的使用經驗、或可能沒診斷過一位流感病患。但在一夕之間,所有人都突然變成新聞媒體上的流感專家。.... 越不了解越容易質疑。」 

這句話的含義深刻:專業是建立在深厚的學理與臨床經驗之上。那些最不了解的人,往往最大聲地提出質疑,而這正是公共衛生最大的風險來源。當我們面對攸關健康的抉擇時,請務必選擇最可靠的資訊來源:你的家庭醫師、國家的公共衛生機構(如疾管署),以及真正在第一線對抗疾病的感染科專家們。

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